胰岛素减少型肥胖糖尿病病因和治疗

李长玉；杨国柱

关键词：胰岛素释放试验, 肥胖, 型糖尿病, 病因, 体重, 相关研究, 合理使用, 功能状态, 葡萄糖, 降糖药, 选择, 细胞, 面积, 患者, 负重, 超重, 病例

摘要：葡萄糖胰岛素释放试验目的,主要是了解B细胞功能状态和指导合理使用降糖药.即Ins增高者首选双胍药,Ins减少者首选Su药;但传统认为肥胖者用双胍药,消瘦者用Su药.作者在411例2型糖尿病Ins面积与体重的相关研究[1]中发现,体重并不完全随着Ins减少而降低.在235例Ins减少型的病例中,体重正常150例占63.38%,负重7例占2.91%,超重53例占22.55%,肥胖25例占10.63%.肥重相加78例占33.19%.对这些Ins减少而又体态肥重的患者,其可能病因怎样?如何选择用药,谈一些意见.